剖宫产术后子宫瘢痕妊娠注意事项(剖宫产后怎么预防疤痕妊娠)
范女士今年38岁,已经是一个10岁孩子的母亲了。当年她做过剖宫产,4个月前再次怀孕,可是最近发现自己下身流血一周也不见好转。范女士到中国医科大附属第一医院就诊,经医生诊断后发现,范女士患有剖宫产术后瘢痕处妊娠。 剖宫产瘢痕妊娠是一种非常罕见的疾病,对于绝大多数女性来说还都很陌生。该院产科主任孟涛解.
范女士今年38岁,已经是一个10岁孩子的母亲了。当年她做过剖宫产,4个月前再次怀孕,可是最近发现自己下身流血一周也不见好转。范女士到中国医科大附属第一医院就诊,经医生诊断后发现,范女士患有剖宫产术后瘢痕处妊娠。
剖宫产瘢痕妊娠是一种非常罕见的疾病,对于绝大多数女性来说还都很陌生。该院产科主任孟涛解释说,曾经做过剖宫产手术的女性再次怀孕,妊娠位于前次剖宫产手术的瘢痕处,即为前次子宫切口处。由于该处组织结构非常薄弱,这种妊娠状态会因胎盘穿透子宫而带来严重的产科出血,甚至危及生命。范女士已到孕中期,继续妊娠随时都有子宫破裂或大出血的危险,如果采用一般的引产方法终止妊娠,风险也极大。经充分估计病情后,最后研究决定先行子宫动脉栓塞术及局部应用化疗药物,以减少胎盘血供及滋养细胞活力,降低引产的风险性。
去年年底,该院介入科苏红英主任首先对其施行介入手术,患者阴道流血量亦明显减少;次日开始药物引产术;第三天,在手术室中清宫。正如之前所料,在将胎儿清出宫腔后,患者即开始出现持续的阴道流血,量多且急。孟涛主任决定立即开腹切除子宫。现在患者恢复良好,已出院。
孟涛主任介绍说,剖宫产会留下疤痕,疤痕肌肉周围的肌肉很薄,缺乏收缩性。剖宫产后再怀孕,如果胚囊在这里着床就非常危险。剖宫产瘢痕妊娠发病率低,且不易诊断。此病诊断一旦成立,应立即终止妊娠。避免剖宫产瘢痕妊娠的办法,一是在条件许可的情况下最好选择自然分娩,二是剖宫产后应当及时采取避孕措施。
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