病理性盆腔积液和生理性盆腔积液(盆腔积液是子宫囊肿引起的吗)

盆腔积液是一种常见的妇科疾病，它导致的原因也比较多，在出现了不正常的情况后，我们一定要引起重视，而且也要及时进行合理的检查。

盆腔积液类型

1、生理性盆腔积液

因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而型成盆腔积液。部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓]这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收，不必害怕。一般也不用治疗。

2、病理性盆腔积液

在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易消除了，需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有房事，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。

盆腔积液多少正常

关于盆腔积液多少正常的问题，专家指出盆腔积液正常值应小于10MM。盆腔积液分为生理性和病理性，生理性盆腔积液就是小于10毫米，女性在月经以及生理期刚过的这几天，可能会有部分经血沿输卵管逆流到盆腔，超声就会看到有少量积液。女性在排卵期之后，卵泡液也可能会流入盆腔，一般量很少，少数目稍多的会在超声下看到。这两种情况一般不会对身体造成影响，是会自行消失的，不需要治疗的。

对于病理性的盆腔积液，一般会超过10mm，这个时候盆腔积液就比较严重了。大多数盆腔积液是由于炎症引起的，即由慢性盆腔炎症渗出所致。对于病理性盆腔积液的情况，大家应该要重视，及时的治疗是很重要的。

盆腔积液的症状

1、下坠感，下腹部、腰部疼痛：下坠感明显，腹部单侧或两侧均有痛感，并伴随腰胯部酸痛。倘若患有慢性炎症，那么会发生盆腔充血、瘢痕粘连2种等情况，如此往往可能会致使下腹部胀痛、腰酸部酸痛等不适。劳累、性交或月经前后痛感会尤为严重。

2、抵抗力下降：一般来说，全身症状不明显，可能会出现发烧、乏力等情况。若久病可致神经衰弱，一般表现为精神不振、失眠等。倘若患者抵抗力下降，那么易引发急性或亚急性病症。

3、月经紊乱：倘若患者盆腔内有瘀血，月经量可能变多；倘若病症已经影响卵巢功能，可能造成月经失调；倘若患者已出现输卵管阻滞，可致不孕。

4、不孕：不孕是盆腔积液最常见的病症之一，这是因为盆腔积液容易造成患者输卵管堵塞。临床表现为子宫后移，子宫活动受限，或输卵管粘连。

盆腔积液的检查

1、超声波检查：对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿有85%的准确性。一般用来诊断较为严重的盆腔炎。

2、分泌物直接涂片：是诊断急性盆腔炎的常见方法，可在阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物取样，做直接薄层涂片，干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌，但宫颈管淋球菌检出率只有67%。

3、腹腔镜检查：用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定，腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人实施治疗。

4、病原体培养：敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性，临床上使用较多。

5、血常规、尿常规、血沉：为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据，通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。