外阴瘙痒如何治疗 中西医结合效果好

外阴瘙痒的情况，是一种常见的现象，在我们日常的生活当中，也会时有发生，得病后，我们一定要及时的检查，并且根据自己的病情进行合理的治疗。

外阴瘙痒治疗方法

1、内用药物疗法：

（1）抗组胺类药：传统的抗组胺药物如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、羟嗪（安泰乐）、赛庚啶等均有镇静止痒作用，可用于本病的治疗。非镇静性抗组胺药物如阿司咪唑（息斯敏）、氯雷他定，西替利嗪、特非那定、阿扎他定（氮他定）等，对全身性瘙痒也有一定疗效。对病程长、症状重、疗效不佳者，可联合用药，以提高效果。H1-受体拮抗剂可与西咪替丁（甲氰咪胍）、雷尼替丁等H2-受体拮抗剂，联合应用，有时能提高疗效。

（2）维生素Bl、维生素C、硫代硫酸钠、谷维素、溴剂、钙剂及镇静催眠剂等药物，可根据病情选择应用或与抗组胺类药物并用。

（3）性激素治疗：女性老年性瘙痒患者可服己烯雌酚0.5mg，2次/d，或用黄体酮10mg，肌内注射，1次/d。对月经期加剧的瘙痒症，可在月经前10天肌注黄体酮10mg。月经前5天肌注5mg，如果经期不准，则在月经来潮后第20天时肌注10mg，第25天时再肌注5mg。

（4）封闭疗法：0.25%盐酸普鲁卡因10～30ml，或按每天每公斤体重4～6mg计算，加入生理盐水或5%葡萄糖盐水500ml中。静脉封闭，1次/d，10次为1个疗程。应用前应做皮肤过敏试验，应用过程中要严密观察，个别患者可能发生过敏性休克等不良反应。

（5）在常规的抗组胺药等治疗无效时，可以试用下列药物。

2、局部疗法：局部疗法一般结合全身疗法进行，也可单独应用，原则上镇静止痒、润泽皮肤。1%薄荷脑、2%～5%樟脑、1%达克罗宁、5%～l0%苯佐卡因、1%麝香草酚、润滑剂（3%～12%乳酸）、麻醉药物（利多卡因、苯佐卡因、普莫卡因）、抗组胺药或三环类抗抑郁药的霜剂（多塞平霜）、0.025%～0.5%辣椒辣素霜以及各种皮质类固醇激素以及含止痒剂的炉甘石洗剂、含止痒剂的霜剂等进行治疗。也可以局部冷敷。均有一定止痒效果。限局性瘙痒病也可用曲安奈德（确炎松）、泼尼松龙（强的松龙）、地塞米松等药物作局部封闭。维生素B12，苯海拉明、异丙嗪（非那根）、山莨菪碱（654-2）等药物穴位注射。会阴部瘙痒病可采用穴位封闭疗法，如异丙嗪（非那根）12.5mg与维生素B12，250µg作长强穴封闭，每周2～3次，多数有效。对于外阴部位的外用制剂应选择刺激性小、清洁的药物，不宜选用酊剂。

3、物理与放射疗法：全身性瘙痒病可行矿泉浴、糠浴、淀粉浴或紫外线照射与药浴并用、皮下输氧。限局性瘙痒病经多种方法治疗无效时，可选用高频电疗或局部液氮冷冻喷雾，透皮电神经刺激（TENS），但对外阴部的瘙痒不适宜采用核素32P、90Sr、镜界线或浅部X线照射。

4、心理治疗：对于不明原因的外阴瘙痒、局部无病变者，应加强心理治疗。

5、中医治疗：

（1）内用药以养血、祛风、安神为治则，可用当归9g，川芎6g，白芍9g，熟地9g，鸡血藤9g，何首乌6g，防风9g，荆芥9g，五味子9g，酸枣仁9g。柏子仁9g，甘草6g。加水煎服，1贴/d。肛门及女阴瘙痒多以湿热下注论治，故选用龙胆泻肝汤或三妙丸等加减。

（2）中医外用方法：方法很多，较常用的方剂为苦参、蛇床子、地肤子、防风、百部、白藓皮各20g，加水2000～3000ml，煎后熏洗。

外阴瘙痒的注意事项

1、注意经期卫生，行经期间勤换月经垫，勤清洗。

2、保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。

3、忌乱用、滥用药物，忌抓搔及局部摩擦。

4、忌酒及辛辣食物，不吃海鲜等及易引起过敏的药物。

5、不穿紧身兜裆裤，内裤更须宽松、透气，并以棉制品为宜。

6、局部如有破损、感染，可用l∶5000高锰酸钾液（在温开水内加入微量高锰酸钾粉末，使呈淡红色即可，不可过浓）浸洗，每日2次，每次20～30分钟。最好看过医生后遵医嘱。

7、就医检查是否有霉菌或滴虫，如有应及时治疗，而不要自己应用“止痒水”治疗。

8、久治不愈者应作血糖检查。如果瘙痒症状严重，且伴有白带异常、腹痛等其它症状，就很有可能是炎症感染，需及时去医院妇科进行相关检查，针对性治疗。