绒毛膜癌能够治好吗(绒毛膜癌会治疗好吗)
绒毛膜癌是一种并不常见的癌症疾病,它的出现也会严重的影响到患者的身体健康及生命安全,在得病后,我们一定要及时、合理的治疗和调理。绒毛膜癌死亡率高吗妊娠性绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,早期即可通过血行转移至全身,最常见部位依次是肺、阴道、脑及肝,可造成组织器宫破坏,引起出血坏死。约50%继发于葡萄胎(.
绒毛膜癌是一种并不常见的癌症疾病,它的出现也会严重的影响到患者的身体健康及生命安全,在得病后,我们一定要及时、合理的治疗和调理。
绒毛膜癌死亡率高吗
妊娠性绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,早期即可通过血行转移至全身,最常见部位依次是肺、阴道、脑及肝,可造成组织器宫破坏,引起出血坏死。约50%继发于葡萄胎(葡萄胎清宫术后1年以上),其余由流产和正常妊娠而来,大约各占25%,少数发生于异位妊娠后。继发于正常妊娠的滋养细胞肿瘤一定是绒毛膜癌,绝不会是葡萄胎或侵蚀性葡萄胎。所以处于生育年龄的女性尤其要注意。
妊娠性绒毛膜癌在50年代死亡率非常高,虽然近年来应用化学药物治疗,使绒癌的预后有了显著的改观,但对女性造成的伤害也不可小视。
绒毛膜癌危害
1、引起宫外孕:专家指出,绒毛膜癌的症刺激会引起输卵管水肿,黏膜变薄,不利于精子和卵子的结合,且不及时治疗,病情加重,输卵管会因为黏膜上皮细胞的坏死,出现粘连,堵塞,影响精子的通过,即使和卵子结合了也不能及时到达子宫,可能会引起宫外孕,威胁女性的健康。
2、损害卵巢正常功能:绒毛膜癌真正的灾难性后果是使卵巢无法发挥正常的生理功能。但卵巢不仅承担着产生卵子与精于结合,创造延续人类历史重任,而且还承担着女性特有的雌激素,孕激素与雄性激素的分泌,支撑着女性的第二性征;使乳房亢盈、挺拔、子宫充满活力:使皮肤百嫩细腻,线条柔润魅力四射。绒毛膜癌不但可使女性不孕不育,第二性征弱化消失,尚可直接造成内分泌失调,致使皮肤早衰,偷走女人的美丽。
3、带来不孕症:绒毛膜癌的感染途径有多种,可以通过临近器官的症波及而来,如阑尾等。也可经过淋巴道、血行播散等,性接触,不注意卫生也会引起绒毛膜癌症,女性朋友应该引起重视,特别是已婚女性患病率更大。未婚女性虽然抵御病菌的屏障比已婚女性多,但是因为它的感染途径多,所以未婚女性也是可能感染的,如未及时治疗,可演变成慢性绒毛膜癌,阻塞输卵管,导致宫外孕或不孕症,造成终身憾事。
绒毛膜癌治疗
1、化疗
单药化疗
1.5-FU(五氟脲嘧啶) 标准用量26~30mg/kg.d,一般用量600~1 500mg/d,静脉滴注,维持8小时匀速滴注,10天为一个周期。常用于病灶局限在子宫,或转移不超出生殖器的患者。
2.MTX(氨甲碟磷)
(1)15mg/d,静脉或15mg/d,肌内注射,5天为一周期。适用于耐药病例。
(2)10~15mg/d,连用1~3天,总量50mg,鞘内给药。适用于晚期脑转移病例。
3.ACTD(放线菌素D,更生霉素) 一般用量400μg/d,维持4~6小时,均匀滴注,10天为一周期。常用于绒癌肺转移者。
联合化疗
首选药物为MTX、VCR、5-FU、ACTD,次选药物CTX、DDP、PYM。必须根据病人的具体情况选择最合适的药物。如5-FU对肺、生殖器、消化道、泌尿系统病灶疗效好,ACTD对肺转移效果好,5-FU和ACTD临床副反应轻,二者联合是治疗绒癌的最佳方案。MTX适用于胃肠、肝、脑等转移灶,虽然疗效好,但副作用大,只在特殊情况下应用,为耐药病例首选药物。
2、手术:病变在子宫、化疗无效者可切除子宫,手术范围主张行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术,主要切除宫旁静脉丛。年轻未育者尽可能不切子宫,以保留生育功能;必须切除子宫时,仍应保留卵巢。
3、放射治疗:绒毛膜癌对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者,可考虑放射治疗,用直线加速器X线照射,脑转移者可行全脑照射,不能切除的阴道转移结节亦可用高剂量率后装机局部治疗。绒毛膜癌适宜剂量为3000~4000cGy/3~4周。
绒毛膜癌护理
1、广泛开展优生优育、计划生育知识普及,做好避孕工作,减少妊娠机会。文明性生活,防止性病传播,人流术后组织送病理。
2、绒癌近期治愈后巩固化疗1~3个疗程,以后每周测定血β-HCG一次,正常者3个月后再巩固化疗一次,以后每半年化疗一次,2年不复发者不再化疗。
3、绒癌治愈后对要求生育期的妇女严格避孕2年,为防止β-HCG值受避孕因素影响,最好采取男用避孕套和女用阴道隔膜双生避孕法。
4、良性滋养细胞肿瘤的恶变机会,据目前文献报道约为10%~20%,故随诊工作持续至少2年,有条件者应长期随诊。
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