念珠菌阳性医生说霉菌性阴道炎(女性念珠菌阴道炎反反复复)

从阴道里掉出豆腐渣样白带，稍微舒服了一会儿，痒痛重新袭来……那地方的难言之隐折磨你几天几夜，着实让你感受到“痒”的滋味，走投无路的你才想起上医院妇产科，医生检查后告诉你——这是念珠菌阴道炎。

病例：外阴瘙痒坐立难安

惠霞是老病友了。十年前她患有宫外孕破裂、失血性休克，再三努力才抢救过来。怀着感激的心情，她每年都会来看我一次。上星期她又来了，这次见面使我吃惊不小：昔日乐观开朗、美丽端庄的惠霞不见了，取而代之的是满面愁云、憔悴委靡的怨妇，不等我开口，惠霞就滔滔不绝地讲起她的痛苦经历。

“谢医生，你看我是不是变得人不像人、鬼不像鬼了？不瞒你讲，我已足足有一个星期没有好好睡觉了。朋友们担心我患有重大疾病，催促我赶快去找医生，只有我心里明白，这倒霉的毛病怎么能告诉别人呢。一周前，我突然感到外阴部阵阵钻心的瘙痒，忍不住用手抓了一下，可是没有用，我只好隔着裤子重重地摩擦外阴部皮肤，也不解痒，最后惟有坐在凳子上把外阴紧紧地压在凳角上，才暂时使我感觉好受一些。可能压得太重的缘故，解痒之余却带来刺痛感，尤其排尿以后，尿液使损伤部位产生麻辣辣的感觉。白天，我频频地上厕所，并不是为了小便，而是为了可以毫无顾忌地抓痒。晚上，由于被窝里热烘烘的，总觉得有千万只小虫在那里爬动，实在忍不住了，就到卫生间里去洗，所有的消毒药水都用上了。止痒膏涂好后，过一会儿又痒了。唉，天哪，我前世作了什么孽，让我得了这种见不得人的怪病！”

见惠霞唠唠叨叨，欲罢不能，我打断了她的话，请她让我检查一下。一看到惠霞的外阴病变，我马上明白了。惠霞的大小阴唇肿胀、潮红，表皮剥脱，还有附着的白带和抓痕。把窥阴器插入阴道检查，只见阴道黏膜充血肿胀，其上有乳白色凝乳样、豆腐渣样的分泌物，擦除分泌物后，可见到受损的糜烂面及浅溃疡。我用长棉签取了一些阴道内分泌物放置于含有生理盐水的小玻璃瓶中，请化验员化验。我告诉惠霞：“你患有念珠菌阴道炎。”

念珠菌原是正常细菌群 多了就成病

“念珠菌？什么叫念珠菌？”惠霞不解地问我。“念珠菌是单细胞真菌，广泛存在于自然界中，是人体正常菌群之一。如果念珠菌侵犯力过强，便可导致疾病的发生（如人体引起念珠菌阴道炎）。念珠菌阴道炎是一种常见病和多发病，全世界有数百万妇女患此病，我国的发病率也很高，你不必为患了此病而感到羞愧。”我安慰着说。尽管这样，惠霞还是双眉紧皱地说：“我实在弄不明白，怎么会得这种病呢？”

“一般认为这种病有两种传染方式，一种是性生活直接传染，另一种是通过各种浴具及便盆间接传染。据统计，约有10%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此真菌寄生，平时无症状。怀孕后，或糖尿病患者，或服用大量抗菌药物及激素的妇女，由于阴道内糖原增多，酸性增高，寄居于阴道内的念珠菌得以繁殖而感染。因此，孕妇和糖尿病患者，此病发病率较高。此外，念珠菌可寄存于人类的口腔、阴道、肠道黏膜中，这三个部位的念珠菌可以相互传染，当局部环境适合就容易发病。有许多资料提示，阴道念珠菌主要由肛门部位传染，和手足癣无关。后者也是真菌感染，但和念珠菌属于不同的菌属。”正在说话之际，化验员报告在显微镜下找到了白色念珠菌的芽孢和假菌丝，诊断就更明确了。

“治疗这种病并不难，首先要消除诱因，尤其是糖尿病患者，应治疗原发病，不要滥用抗菌药物及雌激素。阴道内可用抗真菌药物，如克霉唑、达克宁栓剂，还可用2%~4%的碳酸氢钠冲洗阴道。碱性环境不利于念珠菌的生长，你可于阴道冲洗后再塞入栓剂，念珠菌生长受到抑制后，瘙痒会很快好转。念珠菌对热的抵抗力不强，加热到60摄氏度一小时即可死亡。因此，你用过的内裤、毛巾均应用开水烫洗。”

惠霞配好药，半信半疑地离开了。

一周后，惠霞精神焕发地来看我，她快人快语地告诉我：“不痒了，不痒了，我又能吃能睡了。”

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