月经推迟几天后痛经和宫外孕区别(月经期间痛经严重可能是宫外孕吗)

33岁的陈女士（化名）发现这次“月经”推迟了10余天，量比之前少，而且隐隐伴着腹痛，由于她一直月经不规律且有痛经，因此没有太在意。某天她突发剧烈腹痛被送到南方医科大学中西医结合医院急诊科，被诊断为异位妊娠（俗称“宫外孕”）破裂，妇科曾朝阳主任带领团队迅速为陈女士进行手术治疗，避免了更严重的后果。目前，陈女士已康复出院，恢复良好。

“月经”变少“痛经”加剧，竟查出宫外孕

“多亏了医生及时发现，真的很感谢她救了我一命！”陈女士术后第一句话就是感谢医生。那天她突发剧烈腹痛被送到南方医科大学中西医结合医院急诊后，值班妇科医生第一时间询问了陈女士停经史，急查尿妊娠试验阳性，查血HCG 4600U/L，妇科彩超提示“右侧附件区可见囊性结构，大小约5×4cm，直肠子宫陷凹积液47×45mm”。妇科值班医生考虑“异位妊娠（俗称“宫外孕”）破裂可能性较大”。此时陈女士腹痛仍在不断加重，心电监测提示患者开始出现休克症状，妇科值班医生第一时间开通绿色通道，妇科曾朝阳主任迅速为陈女士完成手术。

右侧输卵管妊娠部位明显破口，腹腔积血大约2000ml

妇科曾朝阳主任告诉陈女士，术中可见她右侧输卵管妊娠部位有明显的破口，腹腔积血大约2000ml，再晚点治疗就有失血性休克，甚至有死亡的危险。

陈女士后怕不已，曾朝阳主任解释后她才知道原来之前量较少的“月经”不是月经，而是异位妊娠流产所致的少量阴道出血，而“痛经”也不是痛经，是异位妊娠破裂所致的下腹疼痛。

警惕这些症状！宫外孕严重者可能出现失血性休克！

曾朝阳主任介绍道，异位妊娠就是俗称的“宫外孕”，指的是孕卵在子宫腔外着床，以输卵管妊娠（95%）最常见，其他还有卵巢妊娠，宫颈妊娠，剖宫产疤痕部位妊娠等。

典型症状为停经、腹痛、阴道流血，即异位妊娠三联征。如果没有及时发现并就医，患者有可能会出现剧烈腹痛及腹腔内出血，轻者出现晕厥，严重者失血性休克。

专家提醒：预防宫外孕应做到

1、预防和及早地治疗输卵管炎

输卵管炎是输卵管妊娠主要病因，不仅会导致输卵管狭窄，导致不育及宫外孕，还会导致输卵管周围粘连，使输卵管蠕动受限，影响其蠕动。

2、这几类人群需警惕，尽早察觉并治疗

对一些有个妇科炎症病史，有过输卵管手术或操作史，既往有过输卵管妊娠的这一类患者，更加要警惕。停经后尽早明确妊娠位置，及时发现异位妊娠。

3、注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。