直肠癌，相信许多人都知道这个病，但往往都认为它离自己非常遥远。许多人即使已经出现了直肠癌的征兆，也很少有这方面的警惕。

前些天，我收治了一个直肠癌的年轻女性患者，96年的，标准的95后，就非常典型。

95后女孩直肠癌晚期：误以为是痔疮

这位95后的女孩有痔疮病史5-6年了，常常大便出血，基本都是鲜血，不过最近1年半出血量增多。

这位患者误认为是自己的痔疮加重了。因为工作忙，没有时间看医生，便一直这么拖着。

最近两个月以来，她排便越来越困难，大便越来越细，才不得不去看医生。不看不要紧，一看吓一跳：竟然患了直肠癌。

通过简单的直肠指检，发现直肠肿瘤已经将肠壁全层浸润。

学医的朋友都知道这个常识：病变占据1/4肠壁大约需要6月时间，现在看来她的病变应该有24月了。

怎样分辨直肠癌和痔疮？

由于直肠癌非常容易被误诊为痔疮，因此提高对直肠癌的警惕非常重要。

那么，如何区别这两种疾病？下面3种症状可以进行初步判别：

• 其一，出血性质。
• 痔疮出血往往发生于排便时，呈喷射状流出，或者在便后滴出鲜血，血与便不相混。
• 而直肠癌往往便血相混，并常常伴有脓液和粘液，有特殊的腥臭味，常常有便后排便未净感。
• 痔疮出血往往是鲜红色，而直肠癌出血往往是暗红色。
• 其二，腹部症状。
• 直肠癌常常有腹部不适，腹部下坠痛，而痔疮往往下坠痛不明显。
• 其三，大便改变。
• 直肠癌一般会出现大便次数的增多、大便形状变细（这位95后就是这样）、甚至大便困难，而痔疮一般没有这样的改变。

警惕！直肠癌高危人群

当然以上判断仅仅是初步，不是特异性的，提高对于一些直肠癌高危人群的警惕依然非常重要。哪些是高危人群？

• 1、便秘人群
• 经常便秘的人，由于大便在体内长时间堆积，往往会导致毒素渗透到肠道之中。
• 这些毒素会导致肠道细胞的损伤，从而诱发癌变。
• 2、家族史
• 一般来说，假如家族之中有人患了直肠癌，其患直肠癌的风险会明显增加。
• 流行病学研究表明，直肠癌患者家族史中，大约1/4有癌肿家族史，其中半数为消化道肿瘤。
• 可见，患癌病人体内由于遗传得到一种易感性。在有害因素的刺激之下，更加容易发生癌变。
• 3、肠道疾病人群
• 各种肠道疾病的存在，导致慢性炎症的长期刺激，这些都可能成为诱发指出癌的重要因素。如肠血吸虫病、慢性溃疡性结肠炎、肠息肉等。

在患直肠癌的病人中，患结肠炎的发病率比未患结肠炎的发病率高出8-10倍。

应该说，癌症并非都是不治之症，直肠癌同样是这样。

对于早期直肠癌，尤其是1期者，5年生存率高达90%以上。然而一旦直肠癌进入晚期，即使是局部晚期（类似这位95后女孩），5年生存率也不会超过50%，可见直肠癌的早期诊断有多么重要！

而这位95后女孩，由于把直肠癌误认为成痔疮，一直拖着没有就诊，错过了最佳的治疗时期，非常令人惋惜！这位患者的经历也警醒我们：当出现一些直肠癌的征兆时，一定要引起重视，别拿自己的身体不当回事！

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